常用行冠脈旁路干細胞移植是中間開胸,體外循環下,心臟停止跳動后開展手術治療,因為血液灌流將發生一個系列病發癥,現階段改善了手術室器械,發展了心血管定位裝置,使大部分心肌梗塞病患能夠用非體外循環上下行冠脈搭橋術。其切口仍為胸口中間劈開胸腔切口,選用專業的牽開器和切口牽開固定器,通常狀況下能夠開展全部位置的冠脈搭橋術。

但此法采用亦依賴于外科主治醫生和麻醉師對于技術的熟練掌握水平,現階段選用OPCAB術式占總體冠脈旁路干細胞移植( CABG)的占比在15％~ 98％。墨西哥的Buffolo在1996年報導進行OPCAB 1761例,病死率為2.3％,病發癥的發病率顯著小于該管理的基本CABG 病案,并且鑒于節約了血液灌流的管路,氧合器等,手術治療花費大大降低。通常人認為除( 1)挪動心血管顯出待吻合的毛細血管時,導致不可逆性的血壓偏高降低,比較嚴重的心率失常者; ( 2)合拼心內作業者,如室壁瘤割除、二尖瓣轉換等,不適合選用此類方式,其他有CABG 融入證者,均可嘗試行OPCAB。

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