一次性使用腹腔穿刺器的穿刺針法
一次性使用腹腔穿刺器的穿刺針法
1、封閉式(無針法)
經典的穿刺方式,先進的氣腹(一般通過臍入腹),然后進入支氣管鏡后形成氣腹。但缺點是“盲目穿刺”會對腹膜后血管、腹壁血管和胃腸道造成損傷。溫和的困難。
2、開放式(哈桑方法)
即將臍組織切入腹腔后,插入鈍性穿刺裝置,形成氣腹。缺點是費時,如果切口過大,有漏氣的可能。適用于有腹部手術史或疑似腹腔粘連的高危患者。也可用于妊娠期腹腔鏡手術。這更加困難。
3、內聯方法
即不先形成氣動器,直接插入穿刺裝置。只有對有經驗的外科醫生,技術要求才高。高的困難。穿刺裝置應與腹壁成90°。通過筋膜后,將腹膜層調整到與水平面成45°,慢慢進入腹腔。
4、直接查看方法
即在穿刺裝置部位切開皮膚后,將腹腔鏡插入穿刺裝置,在顯微鏡下觀察腹壁各層切口,保證手術的完整性。這種穿刺通常使用一次性視覺分離套管針。難度很低。
以上就是一次性使用腹腔穿刺器步驟的答案。
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